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Protocolo de tratamiento de heridas con apósito de hidrofibra reforzada, con plata iónica al 1,2%, potenciado con EDTA y cloruro de bencetonio para evitar la recurrencia de biopelícula

01 October 2020

Abstract

Sinopsis

Objetivo:

Presentar un protocolo para evitar la reformación de biopelícula en heridas de difícil cicatrización con apósito de hidrofibra reforzada, con plata iónica al 1,2%, potenciado con ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) y cloruro de bencetonio.

Método:

Estudio retrospectivo, descriptivo y analítico de aplicación de un protocolo de tratamiento, con tres casos de estudio de pacientes tratados en un centro de referencia internacional. Los registros de pacientes con úlceras complejas se analizaron y evaluaron de acuerdo con la inserción en el algoritmo de identificación clínica de biopelículas, y en base a las recomendaciones prácticas para la higiene de heridas.

Resultados:

El protocolo adoptado se basó en tres pilares: identificación de signos clínicos de sugerencia para la presencia de biopelícula, prácticas de higiene en las heridas, y aplicación de la cobertura de antibiopelícula.

Conclusión:

La capacidad de cicatrización de heridas con este protocolo puede considerarse alta. Los pacientes obtuvieron un adecuado control de todos los signos locales de infección y de exceso de exudado, y la desaparición de los signos visuales e indirectos de biopelícula. Todos presentaron una adecuada progresión, disminución de la superficie de la herida, y cicatrización tras el uso del apósito.

En heridas complejas o de difícil cicatrización, el tamaño, la profundidad, el estado (ya sea su nivel de exudado, dolor u olor) y las diferentes estructuras de la piel o del tejido subcutáneo pueden dificultar las decisiones de tratamiento, selección y fijación del apósito. Estas decisiones, a su vez, pueden verse afectadas por el conocimiento y las habilidades de los profesionales de la salud a cargo del manejo de la herida. La complejidad de la herida también puede estar relacionada con la situación asistencial del paciente.1

Dichos problemas relacionados con las heridas de difícil cicatrización requieren, a veces, la intervención de un equipo de especialistas y la derivación de pacientes a otros expertos para obtener su opinión o asesoramiento.2 Por eso, un tratamiento estandarizado con protocolos claros podría ofrecer un beneficio adicional al educar a otros profesionales sobre la experiencia existente de una manera coordinada.3

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